หลอด ESR แบบเรียวบางสามารถใช้ร่วมกับอุปกรณ์เก็บเลือดชนิดต่างๆ ได้หรือไม่?

สำหรับผู้ที่ทำงานด้านโลหิตออกหรือการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ มีคำถามทั่วไปเกิดขึ้น: ท่อ ESR ที่แคบและเรียวสามารถทำงานร่วมกับอุปกรณ์เจาะเลือดประเภทต่างๆ ได้หรือไม่ หลายๆ คนคิดว่าหลอดที่สร้างขึ้นสำหรับการทดสอบครั้งเดียวจะจับคู่กับเครื่องมือรวบรวมยี่ห้อเดียวหรือประเภทเดียวเท่านั้น ในทางปฏิบัติจะมีความยืดหยุ่นมากกว่านั้น - หากคุณเข้าใจว่าความเข้ากันได้ทำงานอย่างไร คู่มือนี้จะขจัดความสับสนโดยไม่ต้องใช้ศัพท์เฉพาะมากนัก

ท่อ ESR แบบเรียวคืออะไร?

ESR ย่อมาจากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ซึ่งเป็นการทดสอบที่วัดความเร็วของการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงในหลอด ใช้เพื่อตรวจจับและติดตามอาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ โรคภูมิต้านตนเอง และอาการอื่นๆ ท่อ ESR ที่เพรียวบางเป็นท่อ ESR มาตรฐานที่แคบและน้ำหนักเบา เหมาะสำหรับหลอดเลือดดำขนาดเล็ก ผู้ป่วยเด็ก และการผ่าตัดโลหิตออกแบบเคลื่อนที่ซึ่งอุปกรณ์ขนาดใหญ่ทำไม่ได้

เช่นเดียวกับหลอด ESR มาตรฐาน ใช้ฝาสีดำและโซเดียมซิเตรตที่อัตราส่วนเลือดต่อสารเติมแต่ง 4:1 โดยตั้งค่าความเข้มข้นของรีเอเจนต์ไว้ที่ 3.2/3.8 % โซเดียมซิเตรตบัฟเฟอร์ เนื่องจากมันแคบกว่าท่ออพยพทั่วไป ขนาดที่เล็กกว่านี้จึงเป็นจุดเริ่มต้นของคำถามเกี่ยวกับความเข้ากันได้ส่วนใหญ่

ตำนานหลัก: แคบหมายถึงอุปกรณ์เดียว

ความเข้าใจผิดที่ใหญ่ที่สุดคือท่อที่แคบและใช้งานเฉพาะเจาะจงเหมาะกับอุปกรณ์เพียงชิ้นเดียวเท่านั้น สมมติฐานดังกล่าวมักมาจากการผสมผสานกันสองแบบ: หลอด ESR แบบเรียวบางไม่ได้ถูกสร้างขึ้นให้มีมาตรฐานเดียวกัน และอุปกรณ์รวบรวมไม่ใช่ทุกตัวจะยอมรับทุกหลอด วิธีการรวบรวมหลัก ได้แก่ ระบบอพยพ กระบอกฉีดแบบแมนนวล และเครื่องมือแบบแท่งขนาดเล็กสำหรับการดึงในปริมาณน้อย

ระบบการเก็บตัวอย่างเลือด

นี่เป็นวิธีที่โรงพยาบาลและคลินิกส่วนใหญ่ใช้: เข็มจะยึดติดกับที่ใส่พลาสติก และสุญญากาศของสายยางจะดึงเลือดเข้ามาโดยอัตโนมัติ

ท่อ ESR แบบเรียวมาตรฐานมีเส้นผ่านศูนย์กลางร่วมกันและใช้งานได้กับตัวจับยึดแบบเกลียวอเนกประสงค์ส่วนใหญ่ รวมถึง BD, Greiner และแบรนด์ที่เทียบเคียงได้ ตราบใดที่ท่อพอดีกับช่องเปิดของตัวจับยึด ความเข้ากันได้มาจากขนาดท่อมาตรฐานและอินเทอร์เฟซแบบเกลียว - ไม่ใช่จากขั้วต่อพิเศษบนท่อ

ข้อควรทราบในทางปฏิบัติประการหนึ่ง: เนื่องจากท่อ ESR ที่เพรียวบางมีผนังที่บางกว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า จึงอาจแตกร้าวได้หากบีบแรงเกินไปหรือใช้งานอย่างหยาบๆ เครื่องดูดฝุ่นจะอยู่ภายในท่อ ไม่ใช่ในที่ยึด ดังนั้นควรตรวจสอบระดับสุญญากาศและสภาพผนังของท่อเองเสมอ แทนที่จะโทษที่ยึด

เข็มฉีดยาแบบแมนนวล

หลอดฉีดยาช่วยให้นักโลหิตวิทยาควบคุมความเร็วในการดึงได้มากขึ้น ซึ่งช่วยในเรื่องเส้นเลือดเล็กๆ หรือผู้ป่วยที่วิตกกังวล ขั้นตอนการทำงานที่ถูกต้องคือการเจาะเลือดเข้าไปในกระบอกฉีดก่อน จากนั้นจึงถ่ายลงในท่อ ESR

หลอด ESR ใช้อัตราส่วนโซเดียมซิเตรตต่อเลือดคงที่ (4:1) ดังนั้นจึงต้องเติมเลือดให้ตรงจุด การถ่ายเทด้วยตนเองซึ่งเติมมากเกินไปหรือน้อยเกินไปในท่อจะทำให้อัตราส่วนนี้เสียหาย และทำให้ผลการตกตะกอนผิดเพี้ยนไป นั่นเป็นปัญหาทางเทคนิค ไม่ใช่ข้อบกพร่องในท่อ พื้นผิวด้านในเรียบลื่นสม่ำเสมอและสะอาดป้องกันการแข็งตัวหรืออุดตัน

เครื่องมือรวบรวมระดับไมโครเทียบกับท่อ ESR

หลอด ESR ที่เรียวเล็กไม่เหมือนกับหลอดเก็บเลือดขนาดเล็ก และไม่ควรเปลี่ยนแบบสุ่ม หลอดเก็บตัวอย่างขนาดเล็กได้รับการออกแบบสำหรับปริมาตรของเส้นเลือดฝอย แบบแท่งนิ้ว หรือแบบแท่งส้นเท้าที่ต่ำกว่า 1 มล. และมักจะมีเจลสำหรับแยกเซลล์เม็ดเลือดสำหรับการทดสอบเฉพาะ เช่น Micro Blood Collection Tube Gel ซึ่งมีจำหน่ายที่นี่: /blood-collection-tube/micro-blood-collection-tube-gel.html

หลอด ESR แบบเรียวแม้จะแคบ แต่ก็มีจุดประสงค์เพื่อดึงหลอดเลือดดำและมีโซเดียมซิเตรตมากกว่าเจลแยก ยังคงสามารถใช้ร่วมกับอุปกรณ์การเก็บตัวอย่างระดับไมโครได้ แต่ต้องปรับวิธีการเก็บ: เก็บตัวอย่างหลอดเลือดดำลงในหลอด ESR โดยตรง และอย่าถือเป็นหลอดไมโครแบบคาปิลลารี

บรรทัดล่าง

ท่อ ESR แบบเรียวสามารถเข้ากันได้มากกว่าที่คิดกันโดยทั่วไป โดยใช้งานได้กับตัวจับยึดแบบอพยพแบบมาตรฐานจากแบรนด์หลักๆ สามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างปลอดภัยจากหลอดฉีดยาเมื่อคำนึงถึงอัตราส่วน 4:1 และต้องไม่สับสนกับท่อขนาดเล็กแบบคาปิลลารี การเลือกท่อขนาดมาตรฐานที่ผลิตมาอย่างดีจะช่วยขจัดปัญหาความเข้ากันได้ส่วนใหญ่

สำหรับหลอด ESR ของ OEM หรือหลอดเรียวจำนวนมาก หลอดโซเดียมซิเตรต 4:1 และกลุ่มผลิตภัณฑ์การเก็บเลือดสุญญากาศเต็มรูปแบบ โปรดติดต่อโรงงานผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์เฉิงหวู่ซานตงเพื่อขอข้อมูลจำเพาะและตัวอย่างฟรี

ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้นิ้วมือและต้องการอุปกรณ์เจาะเลือดขนาดเล็ก โปรดทราบว่าท่อ ESR ที่เรียวเล็กไม่ได้มีไว้สำหรับการเจาะเส้นเลือดฝอย ขั้นแรก คุณใช้นิ้วจิ้มเหมือนปกติ ทิ้งเลือดหยดแรก (เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนจากเซลล์ผิวหนัง) และเก็บตัวอย่างที่มีปริมาณน้อยลงในหลอดเก็บตัวอย่างขนาดเล็กที่เหมาะสม - ไม่ใช่ในหลอด ESR ถึงกระนั้น บางคนก็ถามว่า "ทำไมไม่ใช้หลอด micro ESR เพียงอย่างเดียว" หลอด ESR ที่เรียวยาวมีความทนทานมากกว่าหลอดไมโครส่วนใหญ่ ซึ่งมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยเด็กที่เคลื่อนไหวในช่วงกลางเดือน คลินิกกุมารเวชศาสตร์ได้เปลี่ยนจากท่อไมโครที่เปราะบางมาเป็นท่อขนาดเล็กของเรา เนื่องจากเด็กอายุ 2 ขวบตัวงอไม่แตกในระหว่างเก็บตัวอย่าง ในขณะที่ยังคงใช้อุปกรณ์เก็บตัวอย่างขนาดเล็กที่มีอยู่ ความแตกต่างที่สำคัญคือปริมาตรและวัตถุประสงค์: อุปกรณ์ขนาดเล็กมีไว้สำหรับปริมาตรต่ำกว่า 1 มล. ในขณะที่ท่อ ESR แบบเรียวถูกสร้างขึ้นสำหรับการเจาะหลอดเลือดดำที่การเติมมาตรฐาน ดังนั้นจึงเลือกตามประเภทการทดสอบ ไม่ใช่สลับแบบสุ่ม

เรามาทำความเข้าใจกับความเชื่อผิดๆ ทั่วไปอีกประการหนึ่ง: สารเติมแต่งในหลอดไม่เปลี่ยนความเข้ากันได้ ตราบใดที่สารเหล่านั้นตรงกับการทดสอบ หลายๆ คนคิดว่าหากหลอดมีโซเดียมซิเตรต ก็จะใช้งานได้กับอุปกรณ์บางชนิดเท่านั้น จริงๆ แล้ว การทดสอบ ESR ต้องใช้อัตราส่วนเลือดต่อสารต้านการแข็งตัวของเลือด 4:1 (โซเดียมซิเตรต 3.2% วิธีเวสเตอร์เกรน) - อัตราส่วน 9:1 เป็นของหลอดแข็งตัวสีฟ้า ไม่ใช่ ESR ท่อ ESR ทรงเรียวพร้อมโซเดียมซิเตรตได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับอัตราส่วน 4:1 สิ่งเดียวที่เปลี่ยนแปลงได้ด้วยสารเติมแต่งคือการทดสอบที่คุณใช้กับสารดังกล่าว ไม่ใช่อุปกรณ์ที่จับคู่ด้วย ตัวอย่างเช่น หลอดกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดทำหน้าที่ในการทดสอบที่แตกต่างกัน แต่คุณยังคงสามารถใช้หลอดดังกล่าวกับที่ยึดหรือหลอดฉีดยาแบบเดียวกับหลอด ESR แบบเรียวได้ คุณคงไม่ใช้สำหรับการทดสอบ ESR เนื่องจากไม่ใช่สารเติมแต่งที่เหมาะสม คุณสามารถตรวจสอบได้ที่นี่: /blood-collection-tube/clot-activator-tube.html

ฉันมีผู้จัดการห้องปฏิบัติการถามว่า "ฉันซื้อหลอด ESR เรียวยาวของคุณ แต่ฉันมีเพียงหลอดเฮปารินสุญญากาศสำหรับการทดสอบอื่นๆ - ฉันสามารถดัดแปลงได้หรือไม่" ไม่ใช่สำหรับการทดสอบ ESR เนื่องจากหลอดสุญญากาศเฮปารินมีสารต้านการแข็งตัวของเลือดที่แตกต่างกัน แต่นั่นไม่ใช่ปัญหาความเข้ากันได้ นั่นเป็นข้อกำหนดในการทดสอบ อุปกรณ์ของหลอดเฮปารินสุญญากาศทำงานในลักษณะเดียวกัน: ตัวยึดแบบเดียวกัน วิธีการถ่ายโอนแบบเดียวกัน สิ่งสำคัญคือเนื้อหาของหลอด ไม่ใช่อุปกรณ์ คุณสามารถดูได้ที่นี่: /blood-collection-tube/vacuum-heparin-tube.html นั่นเป็นความผิดพลาดที่ผู้คนทำกันตลอดเวลา: วัตถุประสงค์ของท่อที่สร้างความสับสน (เพื่อการทดสอบอะไร) กับความเข้ากันได้ของอุปกรณ์ (คุณใช้เครื่องมือใดในการดึงเลือดเข้าไป) พวกมันเป็นสิ่งที่แยกจากกัน

ตอนนี้ เรามาทำความเข้าใจเกี่ยวกับข้อยกเว้นกันก่อน เพราะไม่มีคำตอบใดที่จะ 100% มีสองกรณีที่ท่อ ESR ทรงเรียวไม่สามารถทำงานร่วมกับอุปกรณ์ได้ และแทบไม่เคยเกิดจากความผิดของท่อเลย ประการแรก: ตัวจับยึดอพยพที่ไม่ได้มาตรฐานที่เก่ามากซึ่งมีตัวเชื่อมต่อที่ไม่ได้วางตำแหน่งเท่ากันบนตัวกั้นท่ออาจทำให้เกิดการรั่วไหลได้ ซึ่งได้รับการแก้ไขโดยใช้ตัวจับยึดมาตรฐานที่ได้รับการปรับปรุงใหม่ ไม่ใช่การเปลี่ยนท่อ ประการที่สอง: เครื่องมือรวบรวมระดับไมโครที่สร้างขึ้นโดยใช้เครื่องแยกเจลในตัวใช้งานได้กับหลอดไมโครเจลเท่านั้น เนื่องจากหลอด ESR ทรงเรียวไม่มีเจลแยก คุณเพียงแค่ข้ามขั้นตอนเจลไป ซึ่งเป็นการปรับอย่างรวดเร็ว ไม่ใช่เหตุผลที่จะตัดความเข้ากันได้

เมื่อปีที่แล้ว ผู้จัดการห้องปฏิบัติการจากคลินิกเล็กๆ ส่งอีเมลถึงฉัน: พวกเขาได้สั่งซื้อหลอด ESR แบบเรียวของเราสำหรับผู้ป่วยเด็กรายใหม่ หลอดไมโครแบบปกติของพวกเขาได้รับการสั่งซื้อล่วงหน้าแล้ว และเหลือเพียงที่ยึดอพยพแบบมาตรฐานและกระบอกฉีดแบบแมนนวลเท่านั้น โดยคิดว่าพวกเขาจะต้องรอสองสัปดาห์จึงจะเสร็จสิ้นการทดสอบ ฉันแนะนำพวกเขาในการจับคู่ท่อ ESR แบบเรียวกับอุปกรณ์ที่มีอยู่: ใช้ที่ยึดแบบอพยพก่อน เปลี่ยนไปใช้หลอดฉีดยาสำหรับหลอดเลือดดำเล็กๆ ถ่ายโอนช้าๆ และรักษาอัตราส่วนโซเดียมซิเตรตให้ถูกต้อง หนึ่งสัปดาห์ต่อมา พวกเขาเขียนตอบกลับไปว่าพวกเขาจับฉลากเสร็จสิ้นโดยไม่มีการรั่วไหลหรือตัวอย่างที่ไม่ดีแม้แต่ครั้งเดียว และยังคงสั่งซื้อต่อไปเนื่องจากช่วยให้พวกเขาไม่ต้องซื้ออุปกรณ์รวบรวมใหม่

ถ้าย้อนกลับไป: ท่อ ESR แบบเรียวสามารถใช้กับอุปกรณ์เจาะเลือดแบบต่างๆ ได้หรือไม่ คำตอบสั้นๆ: ใช่ ถ้าคุณรู้พื้นฐานของการจับคู่ท่อและอุปกรณ์ และลดความเชื่อผิดๆ ที่แคบ = อุปกรณ์หนึ่งเครื่อง ใช้งานได้กับที่ยึดแบบอพยพ กระบอกฉีดแบบแมนนวล และเครื่องมือการเก็บตัวอย่างขนาดเล็กส่วนใหญ่ ตราบใดที่คุณปรับปริมาตร โดยคำนึงถึงอัตราส่วน 4:1 และหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดทั่วไปของผู้ใช้ เช่น การดันเลือดเร็วเกินไป หรือใช้ที่ยึดที่ล้าสมัย

หากคุณเป็นนักโลหิตวิทยา ผู้จัดการห้องปฏิบัติการ หรือเจ้าของคลินิกที่กำลังประสบปัญหาในการทำให้ท่อ ESR เรียวยาวทำงานร่วมกับอุปกรณ์ที่มีอยู่ของคุณ หยุดทำให้มันซับซ้อนเกินไปได้แล้ว ปัญหาความเข้ากันได้ส่วนใหญ่ไม่ได้เกี่ยวกับท่อหรืออุปกรณ์ แต่เกี่ยวกับข้อมูลที่ผิดหรือนิสัยเก่าๆ เราออกแบบท่อ ESR ที่เพรียวบางของเราให้เป็นสากล เนื่องจากไม่มีคลินิกสองแห่งที่ใช้การตั้งค่าที่เหมือนกันทุกประการ หากคุณต้องการเปลี่ยนหรือทดสอบ โปรดติดต่อ เรายินดีที่จะแนะนำคุณเกี่ยวกับการจับคู่อุปกรณ์และการแก้ไขปัญหา

อ้างอิง

• ICSH (สภาระหว่างประเทศเพื่อการมาตรฐานทางโลหิตวิทยา) คำแนะนำสำหรับการกำหนดมาตรฐาน ความปลอดภัย และการควบคุมคุณภาพของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง
• ซีแอลเอสไอ. ขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวินิจฉัยโดยการเจาะเข็ม; มาตรฐานที่ได้รับอนุมัติ เอกสาร CLSI GP41
• ISO 6710: ภาชนะบรรจุแบบใช้ครั้งเดียวสำหรับการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำ
• ชั้นวางหนังสือ StatPearls/NCBI: อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง

จะร่วมมือกับเราได้อย่างไร?

 

ที่อยู่ของเรา

ห้อง 1802 อาคารเวสต์ทาวเวอร์ Gome Smart City เมืองกวางโจว มณฑลกวางตุ้ง

หมายเลขโทรศัพท์ / WhatsApp

+86 13541044733

อีเมล

sales24@chengwumedical.com